次の講座が選択されています

レギュラー 見学可 途中受講

  • ポジャギ -韓国のパッチワーク-

    イーラde沼津校

    第3土曜日 10:30~12:30

    2017年10月21日(土) 2017年12月16日(土)

    講座の途中からの受講も可能です

必要事項を入力して下さい。

氏名

[全角]

フリガナ

[全角カナ]

性別

生年月日

保護者氏名※未成年の場合

[全角]

郵便番号

[半角数字]

住所
  • 都道府県:
  • 市区町村・番地:
  • [例:焼津市登呂9-8-7]

  • 建物名・部屋番号:
  • [例:学苑ハイツ123]

電話番号

[半角数字 例:054-123-4567]

FAX番号

[半角数字 例:054-123-4567]

携帯電話番号

[半角数字 例:054-123-4567]

メールアドレス

迷惑メール対策の設定をしている場合は、あらかじめ設定を解除するかドメイン指定受信設定で「 shizuokaonline.com 」を許可してください。

[半角英数記号 例:sample@example.com]

メールアドレス(確認用)

[半角英数記号 例:sample@example.com]

勤務先
  • 勤務先名:
  • [全角]
  • 勤務先電話番号:
  • [半角数字 例:054-123-4567]

同居家族に会員がいますか?

開講中の講座に途中からお申し込みの場合は、あなたの受講開始希望日を備考欄にご記入ください。

開講中の講座に途中からお申し込みの場合は、
あなたの受講開始希望日を備考欄に
ご記入ください。

備考

お客様からいただいた個人情報は、受講予約の目的にのみ利用いたします。 なお、受講者に有益と思える講座ご案内の目的で、個人情報を利用させていただく場合がございます。 また、個人情報をお客様の承諾無く第三者に提供いたしません。

※必須項目がすべて入力されていることをご確認の上、送信ください。

※ご登録内容はSSL暗号化により保護されています。

※必須項目がすべて入力されていることを
ご確認の上、送信ください。

※ご登録内容はSSL暗号化により保護されています。